ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.
В статье представлены данные по заболеваемости и смертности при ВИЧ-инфекции, количеству больных на стадии СПИДа в РФ за прошлый год. Показана потребность в паллиативной помощи у ВИЧ-позитивных больных. Рассмотрены наиболее актуальные вопросы организации паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией. Дан обзор нормативных документов в области паллиативной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.
Статья опубликована в журнале «PALLIUM: паллиативная и хосписная помощь» №4, 2019 на сайте Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи.
Распространенность ВИЧ-инфекции в нашей стране и охват ВИЧ-положительных пациентов антиретровирусной терапией
Согласно персонифицированному учету случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ в ФНМЦ ПБ СПИД и формы No 61 Федерального государственного статистического наблю
Журнал «Pallium: паллиативная и хосписная помощь» издается для врачей всех специальностей, врачей по паллиативной медицинской помощи, практикующих врачей, организаторов здравоохранения, медицинских сестер, ученого преподавательского состава и студентов медицинских вузов, колледжей.
Основной целью журнала является повышение уровня оказания и знаний профессионального сообщества по вопросам паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям, а также информирование медицинского и общественного сообщества о новых исследованиях, обзорах, научных результатах в области паллиативной помощи, включая организацию помощи, лекарственное обеспечение, работу с пациентами и их родственниками, коммуникации, профессиональное выгорание.
Главный редактор журнала: Невзорова Диана Владимировна. В редакционную коллегию издания вошли заслуженные эксперты в области онкологии, неврологии, гериатрии, терапии, реабилитации, педиатрии и других смежных специальностей из России и стран зарубежья.
4 статьи эксперта
Вышел первый номер журнала PALLIUM за 2023 год!
— Номер, который Вы держите сейчас в руках, – первый номер серии выпусков нашего журнала, посвященной организационным аспектам паллиативной помощи. Авторы вошедших в номер статей представляют научно и нормативно обоснованные данные, позволяющие читателю не только получить новую информацию, но и рекомендации к действию в решении задач по организации паллиативной помощи, — обратилась к читателям во вступительном слове главный редактор журнала Диана Владимировна Невзорова.
В первом номере PALLIUM за этот год читайте:
Дата публикации: 7 апреля 2023
Новый номер журнала PALLIUM за 2023 год уже на сайте
— Неизлечимое заболевание – это тяжелое испытание как для пациента, так и для его семьи. Начиная с момента постановки диагноза и на протяжении всего лечения жизнь пациента и его близких меняется кардинальным образом: то, что было доступным и естественным, становится трудным, невозможным. Переоценить роль психологии в такой ситуации невозможно. Объединяющая идея представленных в номере публикаций заключается в том, чтобы психологическая поддержка была индивидуализированной под потребности каждого конкретного пациента и одновременно направлен, — обратилась к читателям во вступительном слове главный редактор журнала Диана Владимировна Невзорова.
В третьем номере PALLIUM за этот год читайте:
Дата публикации: 9 октября 2023
Публикуем статью из 4-го выпуска журнала «Pallium: паллиативная и хосписная помощь» за 2020 год. В ней бельгийский врач и ученый Люк Ван Ауденхов развенчивает мифы о гастростомах, бытующие среди медиков.
Успех назначения питания через гастростомическую трубку у паллиативных пациентов зависит не только от типа и количества энтерального питания, но и от того, как осуществляется ежедневный уход за трубкой. Состав доступных к приобретению питательных смесей менялся с годами, также эволюционировал и уход за гастростомическими трубками.
Однако некоторые врачи и медсестры, в течение многих лет принимающие участие в уходе за находящимися на энтеральном питании больными, разработали собственную практику и следуют своим многолетним привычкам, подчас не задумываясь, соответствуют ли их подходы современным требованиям.
В этой статье мы рассмотрим пять распространенных мифов о гастростомических трубках для энтерального питания, которые необходимо развенчать для улучшения качества ухода за паллиативными больными.
Миф 1. Гастростомические трубки используются только в конце жизни
Ключевые принципы и технологии нутритивной поддержки в паллиативной медицинеВрач Илья Лейдерман о том, кому необходимо проводить нутритивную поддержку, какие могут быть показания и когда стоит использовать парентеральное питание
Миф 2. Пациента нельзя кормить в течение 24 часов после установки чрескожной эндоскопической гастростомической трубки (ЧЭГ)
Миф 3. Пациентам и их родственникам нельзя прикасаться к гастростомам
Пациенту и лицам, осуществляющим уход, нужно ознакомиться с гастростомической трубкой. Трубку следует рассматривать как часть тела, а не как инородный объект. Производители гастростомических трубок предлагают брошюры для пациентов, где простым языком объясняется, как ухаживать за гастростомической трубкой.
Первые две недели после установки:
Через две недели после установки:
Миф 4. Катетер Фолея – хорошая альтернатива гастростомическим трубкам
На самом деле использование катетера Фолея в качестве гастростомической трубки небезопасно. Отсутствие внешнего фиксирующего диска делает фиксацию катетера к коже сложной задачей и влечет дополнительные расходы.
На катетере нет сантиметровой маркировки, в результате чего затруднительно контролировать правильное положение катетера. Миграция последнего по ходу желудочно-кишечного тракта может привести к тяжелым осложнениям.
Отсутствие заглушки на катетере часто приводит к попаданию питательной смеси или содержимого желудка на кожу пациента и, как следствие, к раздражению кожи. Выступающая часть катетера под баллоном может привести к хроническому раздражению и к кровотечению из слизистой оболочки желудка.
Эти катетеры часто имеют баллоны большого объема, которые заполняют полость желудка больше, чем баллоны гастростомических трубок того же размера. Катетеры Фолея предназначены для краткосрочного использования в pH-нейтральной среде, поскольку по сравнению с гастростомическими трубками они имеют чрезвычайно короткий срок службы баллона.
Миф 5. Нельзя трогать баллон гастростомической трубки
На самом деле после формирования стомы (приблизительно через 2 недели после установки) требуется проверять объем баллона. Порядок действий: спустите баллон, определите объем, введите воду обратно и при необходимости добавьте стерильной воды до рекомендованного объема. Для профилактики бампер-синдрома гастростомическую трубку следует ежедневно поворачивать на 360° в канале стомы.
Люк Ван Ауденхов, магистр медицинских социальных наук и управления здравоохранением, бакалавр сестринского дела, Лёвенский католический Университет, Бельгия.
1. BANS: Annual BANS Report 2018, Artifi cial Nutrition Support in the U K, 2010 –2015.
2. Zoeller St. et. al. Nutrition in Clinical Practice, vol. 35, Nr. 2, April 2020, pp. 196–204.
3. Stein J. Schulte-Bockholt et al.: Intensive Care Med., 2002, 28, 1656–1660.
4. Bechtold et al., Am. J. Gastroenterol., 2008.
5. Szary et al., J. Clin. Gastroenterol. 2011.
6. Cobell et al., South Med. J. 2014.
7. Bui H. D. et al.: Acute Pancreatitis a complication of Foley catheter gastrostomy. J of Nat. Medical Assoc., vol. 78, N°8, 1986.
Благодарим коллег за возможность сотрудничества!
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Портал «Про паллиатив» — крупнейший информационный проект в стране, посвященный помощи неизлечимо больным людям и их родным Мы помогаем родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи.
Почему это важно
О журнале
Основной целью журнала является повышение уровня оказания и знаний профессионального сообщества по вопросам паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям, а также информирование медицинского и общественного сообщества о новых исследованиях, обзорах, научных результатах в области паллиативной помощи, включая организацию помощи, лекарственное обеспечение, работу с пациентами и их родственниками, коммуникации, профессиональное выгорание.
Журнал «PALLIUM: паллиативная и хосписная помощь» входит в электронную научную библиотеку РИНЦ. Доступ ко всем статьям открытый. Подробнее об издании.
Абузарова Гузаль Рафаиловна – д. м. н., руководитель Центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П. А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Мин здрава России, Москва
Арутюнов Григорий Павлович – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и лучевой диагностики ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, вице-президент РНМОТ, Москва
Батышева Татьяна Тимофеевна – д. м. н., профессор, директор Научно-практического центра детской психоневрологии Департамента здравоохранения Москвы, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации, Москва
Белобородова Александра Владимировна – к. м.н., зам.руководителя аккредитационно-симуляционного центра Института электронного медицинского образования, доцент кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Института профессионального образования, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва
Бойцов Сергей Анатольевич – д. м. н., профессор, член-корреспондент РАН, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, Москва
Важенин Андрей Владимирович – д. м. н., профессор, академик РАН, главный врач ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Южно-Уральского государственного медицинского университета, главный радиолог УрФО, Челябинск
Визель Александр Андреевич – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии, член Российского и Европейского респираторных обществ (ERS), Научного медицинского общества фтизиатров и Всемирной ассоциации по саркоидозу (WASOG), главный внештатный специалист-эксперт пульмонолог Минздрава Рес публики Татарстан, Казань
Выговская Ольга Николаевна – эксперт Ассоциации хосписной помощи, Новосибирск
Драпкина Оксана Михайловна – директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, заслуженный врач Российской Федерации, академик РАН, профессор, член президиума ВАК при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, Москва
Зотов Павел Борисович – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой онкологии с курсом урологии ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный редактор журнала «Суицидология», Тюмень
Каракулина Екатерина Валерьевна – к.м.н., директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения РФ, Москва
Кононова Ирина Вячеславовна – к. м.н., заместитель министра здравоохранения Республики Башкортостан, Уфа
– к.м.н., главный специалист отдела контроля Фонда международного медицинского кластера, Москва
Костюк Георгий Петрович – д. м. н., профессор, главный врач психиатрической клинической больницы № 1 им. Н. А. Алексеева Департамента здравоохранения Москвы, Москва
Кумирова Элла Вячеславовна – д. м. н., заместитель главного врача по онкологии ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ», Москва
Куняева Татьяна Александровна – к. м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии с курсом общественного здоровья и организации здравоохранения ФГБОУ ВО «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева», главный специалист-терапевт Минздрава Республики Мордовия, Саранск
– профессор, доктор медицины, Клиника метаболической коррекции и геронтологии при медицинском факультете Карлова Университета в г. Градец Кралове (Чешская Республика), председатель Чешской ассоциации парентерального и энтерального питания, член совета по образованию Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания (ESPEN)
Насонов Евгений Львович – д. м. н., профессор, академик РАН, заведующий кафедрой ревматологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), главный внештатный ревматолог Минздрава России, научный руководитель НИИ ревматологии им. В. А. Насоновой, Москва
Осетрова Ольга Васильевна – главный внештатный специалист Минздрава России по паллиативной медицинской помощи в Приволжском федеральном округе, главный врач автономной некоммерческой организации «Самарский хоспис», Самара
Падалкин Василий Прохорович – д. м. н., профессор, Москва
Поддубная Ирина Владимировна – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой онкологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава России на базе Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина, член-корреспондент РАМН, Москва
Полевиченко Елена Владимировна – д. м. н., профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, главный внештатный детский специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава России, член правления Ассоциации хосписной помощи, Москва
Поляков Владимир Георгиевич – д.м.н., профессор, академик РАН, советник директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Сизова Жанна Михайловна – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), директор Методического центра аккредитации специалистов, Москва
Старинский Валерий Владимирович – д. м. н., профессор, руководитель Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии МНИОИ им. П. А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист онколог ЦФО, член президиума правления Ассоциации онкологов РФ, заместитель председателя Московского онкологического общества, Москва
Ткачева Ольга Николаевна – д. м. н., профессор, директор Российского геронтологического научно-клинического центра, главный внештатный гериатр Минздрава России, Москва
Ткаченко Александр Евгеньевич – протоиерей, основатель первого в России детского хосписа, член Общественного совета при Минздраве России, председатель комиссии Общественной палаты РФ по вопросам благотворительности, гражданскому просвещению и социальной ответственности, Санкт-Петербург
Умерова Аделя Равильевна – д. м.н, руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области, Астрахань
Фомин Виктор Викторович – член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор, проректор по инновационной и клинической деятельности, заведующий кафедрой факультетской терапии № 1 ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва
– заведующий отделением гериатрии университетской больницы Сорока, заведующий кафедрой по развитию хосписа и паллиативной помощи Университета Бен Гуриона, руководитель отдела амбулаторной гериатрии того же университета (Беер-Шева, Израиль)
№ 1, 2018
№ 1, 2018
№ 1
, 2019
№ 1
, 2019
№ 2
, 2019
№ 2
, 2019
Спец. Твайкросс, 2019
Спец. , 2019
№ 3
, 2019
№ 3
, 2019
№ 4
, 2019
№ 4
, 2019
№ 1
, 2020
№ 1
, 2020
Спец. Covid-19, 2020
Спец. , 2020
№ 2
, 2020
№ 2
, 2020
№ 3
, 2020
№ 3
, 2020
№ 4
, 2020
№ 4
, 2020
№ 1
, 2021
№ 1
, 2021
№ 2
, 2021
№ 2
, 2021
№ 3
, 2021
№ 3
, 2021
№ 4
, 2021
№ 4
, 2021
№ 1
, 2022
№ 1
, 2022
№ 2
, 2022
№ 2
, 2022
№ 3
, 2022
№ 3
, 2022
№ 4
, 2022
№ 4
, 2022
№ 1
, 2023
№ 1
, 2023
№ 2
, 2023
№ 2
, 2023
№ 3
, 2023
№ 3
, 2023
1. С сайта «Почта России»Выбираете нужный вам период подписки и заполняете все необходимые данные для доставки.
Остается только оплатить заказ любой из трех банковских карт: МИР, VISA или Mastercard.
Журнал «PALLIUM: паллиативная и хосписная помощь»
Подписной индекс ПР394
Редакция журнала «PALLIUM: паллиативная и хосписная помощь» принимает к публикации материалы по теоретическим и клиническим аспектам, клинические лекции, оригинальные обзорные статьи, случаи из практики, рецензии и др., по темам: паллиативная медицина, паллиативная и хосписная помощь.
Статьи направляются письмом по адресу: 125124 Россия, г. Москва, 5‑я улица Ямского поля, д. 7, стр. 2.
Издание зарегистрировано в Роскомнадзоре. Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС 77-73615 от 05.10.2018. Периодичность издания – 4 раза в год.
Учредитель и издатель ООО Издательский дом «Стриж Медиа».
Горячая линия помощи неизлечимо больным людям
Звоните круглосуточно и бесплатно, если: · не знаете, как помочь вашему тяжелобольному близкому, · хотите узнать, как ухаживать за вашим близким дома, · вы растеряны, потеряны и вам нужна поддержка психолога.
